Самое заразное детское инфекционное заболевание

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали ему особого значения, Но прыщик начал быстро расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырик с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь появилась по всему телу, прыщи выскочили на руках, ногах, животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый (впрочем, температуры может и не быть), стал хуже есть, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Скорее всего, это ветряная оспа, или в простонародье ветрянка.

Об особенностях этого заболевания мы поговорили с профессором, врачом-педиатром Софроновым В.В.

— Скажите, пожалуйста, что же такое ветрянка?

— Ветряная оспа (ветрянка) — острое инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек. Герпес зостер обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым, ранее не болевшим детям. Поэтому если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт.

Больной становится заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления. Ветряная оспа (ветрянка) является самым заразным детским инфекционным заболеванием.

Основной признак ветряной оспы — сыпь. Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно, в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1-2 дня на протяжении недели или меньше, все зависит от иммунитета ребенка в данный момент.

Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в темно-розовое пятно округлой или неправильной формы, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи.

Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи. При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

— По каким основным симптомам родители могут определить у своего ребенка ветрянку, чтобы вовремя обратиться к врачу?

— Обычно ветрянка начинается с легкого жара и температуры. Через сутки маленькие красные пятнышки появляются на руках, ногах, шее ребенка. Потом они увеличиваются, набухают, ребенка мучает зуд, вследствие чего он все время старается расчесывать пораженную кожу. Но может быть и атипичная форма — единичные пузырьки.

— Как традиционно происходит лечение ветряной оспы?

— При типичном течении болезни обычно лечат дома. Рекомендовано туширование зеленкой и жаропонижающие препараты при повышении температуры.

— Возможны ли осложнения?

— Осложнения обычно возникают в связи с присоединением вторичной инфекции (рожа, пиодермия, абсцесс, флегмона, сепсис и др.). Иногда на 5–7-й день от начала болезни развивается менингоэнцефалит вирусно-аллергического происхождения. Описаны также отдельные случаи нефрита, очагового миокардита.

— В каком возрасте лучше переболеть ветрянкой?

— Ветряной оспой лучше переболеть в детстве, так как во взрослом состоянии данное инфекционное заболевание переносится тяжелее, возможно даже поражение периферической нервной системы.