Диагностируем проблемы в организме по губам - хейлит всех видов
Наши нежные губы лишены надежного защитного слоя и поэтому оказываются уязвимы перед агрессией внешней среды, химических агентов или возбудителей болезней. Заеда, лихорадка, малярия — как только не именуют «неприятности» на губах, и, зачастую, без элементарной диагностики какими ни попади народными средствами спешат их вылечить.
Правильный же медицинский термин этого недуга – хейлит, от греч. chilos — губа. Это не диагноз с конкретной причиной болезни, скорее это собирательное название различных поражений слизистой оболочки и/или красной каймы губ. Заболевания губ могут иметь разные причины, быть отдельной нозологической единицей в медсправочнике или считаться всего лишь симптомом более обширного заболевания, например, определенного нарушения обмена веществ.
Большинство хейлитов может протекать в двух формах - сухой и мокнущей, экссудативной. В типичном случае первой формы жалобы больного при хейлите сводятся к сухости, жжению, шелушению губ. При экссудативной форме дискомфорт сухости может перерасти в доставляющие существенные проблемы при приеме пищи или разговоре явления – отеки, коркообразование, гипертрофию губ и т.д.
Радуга болезней
Существует много разных хейлитов. По происхождению их классифицируют на
первичные, имеющие разнообразные, но самостоятельные причины, вторичные, являющиеся следствием другого заболевания.К первичным или самостоятельным хейлитам относят:
гландулярный, эксфолиативный, контактный, метеорологический и др.Вторичными или симптоматическими хейлитами являются:
атопический, экзематозный, гиповитаминозный, макрохейлит, хейлит при заболеваниях эндокринной системы и др.Опишем наиболее часто встречающиеся хейлиты.
Гляндулярный хейлит (от лат. glandula – железа) имеет очень характерные проявления — на губах, чаще нижней, развиваются аномальные слюнные железы. Из них выделяются капли слюны — так называемый «симптом росы». Излишне часто смачиваемые губы обветриваются, инфицируются и воспаляются.
Предрасположенность к гляндулярному хейлиту заложена на генетическом уровне.Для лечения такого хейлита в первую очередь применяют хирургические методы удаления слюнных желез, появившихся в неположенном месте. Затем места воспаления долечивают местнодействующими мазями.
Эксфолиативный хейлит (от англ. exfoliativе — шелушащийся, отслаивающийся) — заболевание красной каймы губ, сопровождающееся шелушением. Это хейлит Микулича-Кюммеля, названый в честь врачей, изучавших это заболевание: Яна Микулича-Радецкого немецкого хирурга польского происхождения и немецкого оториноларинголога Вольфа Кюммеля.
Эксфолиативный хейлит чаще поражает женщин и связан с наследственным психоневрологическим статусом.При этом заболевании на губах, только красной кайме, появляются шелушащиеся чешуйки от прозрачного слюдяного до коркообразного коричневого цвета. При увеличенной проницаемости капилляров губы могут отекать, чешуйки становится мокнущими.
В лечении этого заболевания помимо местной терапии уделяют внимание коррекции психического состояния пациентов.
Контактный аллергический хейлит развивается в результате аллергических реакций губ на разнообразные химические раздражители: губные помады, кремы, материалы предметов, по делу и без него оказывающиеся во рту (протезы, трубки, музыкальные инструменты, ручки и карандаши и т.д.).
Чаще всего все же этой разновидностью хейлита страдают женщины, поскольку уверены, что красота требует жертв косметологии.Лечение контактного хейлита начинают с выявления и устранения раздражающего фактора. Затем проводится общая и местная гипосенсебилизирующая терапия.
Метеорологический актинический (от греч. aktinos – луч) или световой хейлит, был подробно описан американским врачом Стивом Эйрсом. Он обусловлен чувствительностью кожи губ к ультрафиолету, а также ветру, радиации и другим природным факторам.
Регистрируется преимущественно у мужчин активного работоспособного возраста.Проявляется аналогично другим хейлитам покраснением, отеками, ссадинами, трещинами, чешуйками, однако опасен риском перехода в злокачественные проявления, разумеется, при непрекращающемся продолжительном воздействии сенсибилизирующих погодных факторов.
Метеорологический хейлит может способствовать возникновению предраковой формы хейлита – абразивного хейлита Манганотти (итальянский дерматолог), проявляющегося небольшими эрозиями на нижней губе.
Ангулярный хейлит (от лат. angularis – угловой) более известен как заеда, представляет собой воспаление и растрескивание кожи в уголках губ с последующим инфицированием бактериями (стрептококк) или грибами (кандиды). Заболеванию способствует неправильное питание, недостаточность витамина В, диабет, длительная антибиотикотерапия и т.д.
Атопический хейлит является симптомом атомического дерматита или нейродермита. В таких случаях зуд, покраснение, сыпь проявляются не только на губах, но и распространяются на кожу лица, шеи и т.д. Провоцирующими аллергическими факторами могут быть продукты, косметика, лекарства, микроорганизмы и др. Соответственно, лечение заключается в снятии общей аллергической реакции.
Экзематозный хейлит — это симптом экземы, в его основе поражение кожи нервно-аллергического характера. Его поражения столь же многообразны, как и сама экзема – от шелушения до мокнущих язвочек. В лечении уделяют внимание нормализации нервного статуса и местной противовоспалительной терапии.
Гиповитаминозный хейлит является частым проявлением гипо- или авитаминоза витаминов группы В, главным образом витамина В2. Помимо шелушения и кровоточащих трещин губ у больного развивается воспаление языка (глоссит), часто видны отпечатки зубов. Терапия направлена на снятие местных воспалительных явлений и насыщение организма необходимыми витаминами
Хейлит Мишера – симтоматический хейлит, возникающий при хроническом рожистом воспалении губ. Это стойкое воспалительное утолщение губ за счет образования в толще губ гранулем, состоящих из клеток эпителия, лимфоцитов, гигантских клеток. Впервые описан шведским дерматологом Гвидо Мишером.
Макрохейлит проявляется стойким отеком губ. Сочетание отекших губ с невритом лицевого нерва было описано в начале прошло века русским врачом Г. И. Россолимо, а затем шведским врачом Е. Мелькерссоном. Присоединение к этим признакам симптома складчатого языка изучал Э. Розенталь, немецкий невропатолог. В честь этих специалистов макрохейлит назван синдромом Мелькерссона — Россолимо-Розенталя.
Сложный синдром приносит много неприятностей больному. Отек может распространяться с губ на другие отделы лица, может спонтанно исчезать и появляться вновь, пораженные губы инфицироваться.В лечении уделяют внимание десенсебилизирующий и противоинфекционной терапии, иммунокорекции.
Беречь от зубов и дыхания!
Каждый вид хейлита требует своего подхода к лечению. Как правило, прежде всего необходимо комплексное обследование организма, а затем уже назначение общего и местного лечения.
При хейлите особое внимание необходимо уделять состоянию полости рта, поскольку инфекция из ротовой полости легко может попасть на губы и усугубить имеющееся хейлитное воспаление.Своевременная санация и нормализация микробиоциноза полости рта, лечение воспалительных заболеваний пародонта, удаление налета, зубного камня и лечение кариеса помогут избежать подобных проблем.
Особого внимания требуют хейлиты у детей. Зачастую детский хейлит является следствием привычки дышать через рот в результате серьезных заболеваний носоглотки.Поэтому для устранения хейлита выясняют характер и природу дыхательных движений, рекомендуют специальную дыхательную гимнастику. Также обследуют правильность смыкания губ, при необходимости проводят расслабляющую терапию круговых мышц рта и коррекцию прикуса.
Берегите свои губы, они нуждаются в защите и уходе не меньше чем нежная кожа вокруг глаз. А при возникновении проблем обратитесь к врачу – вполне вероятно, что через губы организм пытается сообщить о каких-то неполадках, ведь наша природа так органична и взаимосвязана.